国家医保局财政部规范职工医保个人账户跨省共济

2026年1月9日，国家医保局、财政部联合发布《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》（医保发〔2025〕35号），部署推进职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作。通知聚焦解决个人账户资金跨省流动中的使用与管理难题，要求建立跨省共济机制，通过家庭共济方式扩大个人账户使用范围，并依托全国统一的医保信息平台实现业务协同、资金清算与全程监控。文件明确，各地医保、财政部门须压实责任，细化落实举措，加强与异地就医直接结算政策的衔接，同时严格落实医保基金监管规定，畅通举报渠道，防范欺诈骗保风险。该通知自发布之日起施行，政策落地将进一步提升职工医保待遇的便利性和可及性，也为统筹区域间医保基金平衡提供了制度依据。各统筹地区需在信息系统、流程再造、宣传培训等方面做好过渡安排，确保共济业务平稳有序开展。